本文Bokaro:北京青年报-吉林电视频道
幼儿篇
1.没有抗生素“秘传”,3岁以下幼儿怎样防雷?
答:(1)搞好配偶防雷。幼儿病毒感染新冠有一个突出特点,就是配偶聚集性发病占赵静仪。提醒主要包括父母在内的配偶成员要注重对个人身心健康,全程接种抗生素、搞好对个人防雷、特别注意对个人生活习惯,通过加强自身防雷为小孩构筑一道“内网”。
(2)搞好出外防雷。带幼儿出外前,应合理规划行程,减少聚集,优先选择人少、空气流通良好的地方嬉戏,尽量减少去人群密集的公共厕所和密封空间。尽量减少让幼儿轻触房屋建筑物体表面,如轻触后应及时处理搞好洁净。应正确配戴适用于幼儿的墨镜,准备好足够的洁净、消毒和防雷用品。
(3)帮助小孩教养身心健康生活方式。让小孩教养刷牙便后刷牙等良好习惯,家中特别注意搞好空气流通。要让小孩保持规律作息时间、充足睡眠、吃水果,同时保证营养均衡,多喝牛奶蔬菜,适当活动,增强小孩免疫力。
2. 幼儿病毒感染新冠有什么样病症?
答:幼儿病毒感染新冠的整体表现和成人相似,主要是呼吸系统病毒感染的病症,主要整体表现为流鼻血、腹痛、鼻塞、咽喉炎,这是大部分小孩的整体表现。另有部分不典型的病症,主要包括乏力、Sompuis、呕吐,即使呕吐等。还有个别小孩会出现喘息、声音嘶哑等。但幼儿流鼻血的程度一般来说较为大,有的是小孩烧得较为高,即使39°C、40°C,热程一般是2—3天。本病3—5天左右是绝大多数小孩的整体表现。
3. 不同年龄层幼儿病毒感染后怎样用药?有什么样特别小常识?
答:止痛药,对于6个月以内的小孩,能优先选择布洛芬、阿司匹林,择其一即可。2个月到6个月之间的小孩不适合用阿司匹林,可选用阿司匹林。2个月以内的婴儿不所推荐常规性采用稳定下来抗生素,能采用物理降温等措施并及时处理急诊。如有流鼻血、腹痛等呼吸系统病毒感染病症,能服药健脾健脾解毒的抗生素。轻微的腹痛不所推荐常规性采用抗生素,如有咽喉炎、明显腹痛等,能做乳化、洗鼻子,根据小孩的年龄,备一些健脾健脾解毒的中药,但不主张同时服药两种及以内。另外,家中能用电风扇。
4. 小孩病毒感染后能服药杀菌类抗生素吗?
答:杀菌抗生素用于治疗细菌性病毒感染,无抗病毒效果,只有在合并细菌病毒感染时才会采用,应在医生的指导下用药,家长不要自行决定。
5. 给小孩吃止痛药,体温降至正常才算管用吗?
答:发热的热度高低,与疾病的严重程度并不绝对相关。服药止痛药的目的是为了增加舒适度。只要小孩不再难受,家长就不用着急。特别注意:(1)不建议两种止痛药交替采用,更不建议同时服药两种止痛药;(2)不能因为小孩不退热,而不停地给小孩服药止痛药。
6. 小孩出现什么病症需要到医院急诊?
答:最简单的判断方法是看小孩的精神状态,如果小孩虽然有流鼻血等病症,但精神挺好,稳定下来后能吃能喝能玩,就没必要特别紧张,也不需要马上去医院急诊,能在家继续观察、对症处理。
但如果出现以下几种情况,建议去医院:
(1)流鼻血持续3天以内没有好转迹象,或者即便退了烧,精神依然不好,小婴儿哭闹、烦躁、不好安抚,大一点的小孩嗜睡、没精神、脸色不好,这种情况下,无论体温高低都要去医院急诊;
(2)腹痛加重,影响到日常生活和睡眠,建议到医院急诊;
(3)如果小孩喘息、呼吸增快,即使呼吸困难,有明显的声音嘶哑等,要小心喉炎、喉气管炎,建议及时处理急诊;
(4)一旦小孩出现意识障碍、惊厥,要马上急诊。特别提醒:3个月以下的小孩是特殊人群,主要包括新生儿和小婴儿,一旦出现发热,建议及时处理急诊。
7. 幼儿出外急诊需要特别注意什么?
8. 幼儿出现热性惊厥怎么办?
答:第一,把小孩平放在平坦的床上、桌面上,或者地板上,周围不要有尖锐的东西。第二,解开小孩的衣领,让其呼吸系统保持通畅。第三,让小孩头偏向一侧,如果能的话,让小孩保持右侧卧位,以防小孩发生呕吐的时候误吸导致窒息的发生。一般情况下,小孩热性惊厥3到5分钟就能自行停止。当小孩惊厥停止以后,尽快将其送到医院。
9. 幼儿病毒感染后呕吐,怎么治疗?
答:新冠病毒感染后呕吐主要采取对症治疗。首先要清淡饮食,避免刺激性食物进一步损伤胃肠道黏膜,不要吃油腻食物加重消化负担。以稀软食物为主,能采取少食多餐的喂养方式。反酸、呕吐病症严重时能口服黏膜保护剂缓解病症。如果出现因严重呕吐完全不能进食、呕血等情况,需要及时处理到医院急诊。
10. 幼儿吃过止痛药,体温依然不降或反复发热怎么办?
答:急性期(病毒感染后24—48小时)采用退热抗生素,效果不会特别好,不一定能够让体温完全降至正常,而且抗生素持续时间一般为4—6小时,持续时间结束后,还会再次发热。
采用退热剂,主要目的是减轻发热所导致的不适,并不能让体温降至正常,亦不能单纯以发热程度来判断疾病严重程度。如果患儿已经急诊,除发热外精神反应良好,那么需要多饮水、温水浴、减少衣物、降低环境温度等方式退热,间隔4—6小时再次口服退热抗生素。
11. 怎样给发热幼儿物理降温?
答:体温上升期:宝宝可能手脚冰冷,伴有畏寒、寒战整体表现,此时不宜物理降温,需适当添加衣物,搓热或者温水浸泡手脚。
体温持续期:宝宝手脚暖和,浑身发热,此时能开始物理降温,需保持合适的室温,减少衣物,用温水擦拭颈项两侧、腋窝、肘窝、腹股沟等处皮肤,泡温水澡,吃水果。
不所推荐:乙醇擦身(由皮肤吸收可导致酒精中毒)、冰水灌肠、冰水擦拭(导致寒战和身体不适)、捂汗(不易散热,幼儿神经系统发育不成熟,容易出现高热即使危及生命)。
12. 幼儿流鼻血,会烧坏脑子吗?
答:目前没有证据表明发热会导致神经系统损伤,流传至今的“流鼻血烧坏脑子”的说法,其实颠倒了本末,是因为患有脑炎、脑膜炎、脊髓灰质炎等疾病,才导致遗留神经系统后遗症,并不是发热本身。需要特别注意的是,幼儿发热容易出现热性惊厥,大于15分钟的热性惊厥会导致脑损伤,因此宝宝发热仍需要积极降温。
13. 怎样防止新生宝宝病毒感染?
答:新生宝宝应避免到封闭、空气不流通的公共厕所或人群聚集的地方去;减少家中访客,特别注意空气流通和洁净消毒。照护者接触新生儿时须严格手卫生,特别注意配戴墨镜,避免对新生儿呼气或亲吻宝宝,减少密切接触传播及飞沫传播。
14. 新生宝宝病毒感染后,什么情况下去医院?
答:由于新生儿病毒感染病症不典型,如出现呼吸急促(呼吸次数>60次/分)、拒食或奶量明显减少、呕吐、发热、反应差、皮肤发白、发灰、发紫等整体表现,需进一步就医。
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